有料老人ホームの増加

現在の介護保険が適用されている高齢者住宅,施設の種類は7つある。

①特別有料老人ホーム
②老人ホーム保健施設
③痴呆高齢者グループホーム
④介護添付有料養老院
⑤ケアハウス
⑥高齢者専用賃貸住宅(一定の水準)⑦高齢者用有料賃貸住宅等

超高齢社会の日本

一般的に高齢化率が7%を越えた社会を‘高齢化社会’、14%を越えた社会を‘高齢社会’という。高齢化社会(7%)から高齢社会(14%)になる時までの期間は欧米諸国(スウェーデン85年,ドイツ40年)と比較しても,日本はやっと24年,すなわち1994年には14%を突破,2005年には20.1%で世界一番の高齢化社会になった。 来る2015年には26%,2030年には31.8%でどこの国も経験したことがない前代未聞の超高齢社会に入る。

介護保険制度ができた経緯
老人医療入院の一部負担は1983年までは無料、その後も1996年まで入院300~700円で低く抑制されていた。行く所がなくて介護が必要な高齢者が安い費用で病院で生きるという状態が長く続いた。しかし功績の医療保険の財政は破綻の直前まで悪化した。そのために高齢者の増加によって医療保険財政が急速に悪化して,社会的入院,長期入院を消滅させる方策が採択されることになった。
その時まで福祉施策や医療制度に依存して遅れた‘高齢者介護サービス’ ‘高齢者住宅’の大きい転換期になったのが2000年4月から始まった介護保険制度だ。この制度によって地方自治体や社会福祉法人で限定されていた介護サービス事業が民間企業の一般医営利法人にも参加が認められることになったのだ。また、現代では、コンピューターを使った医療管理が主流であり、効率化を図っている流れも見られる。
民間企業介護サービスへの参入
その結果需要増加を大きいビジネス チャンスと把握した民間企業が介護サービス事業と高齢者住宅事業に参加することになった。
厚生労働省が管轄する有料老人ホームは介護保険が始まる2000年には350個施設だったことが,2007年には2671個施設で7.6倍,入居者数も2万6616人から11万4500人に4.3倍急増した。その時までは入居一時金に加勢して介護が必要になった時、介護一時金を合わせて数千万円以上という一部の富裕層を対象にすることが多かった。 介護保険制度は入居一時金が300万~500万円程度、一時金がなくてもかまわなくて,月額費用も200万円未満の中間層を対象にした価格決定の有料老人ホームが増加している。

高齢者専用賃貸住宅について
2年前から有料老人ホームの急増に対処して日本政府は‘総量規制の枠’を策定した。 それで現在は介護型から住宅型有料老人ホームで許可申請を変更している。 現在の特別有料老人ホームの論説委員は全国で40万人あるという。
去る5月13日、参議院で‘高齢者安全住宅確保法’が改正された。高齢者専用賃貸住宅は国が住宅を探す高齢者を支援するために2001年に始めたことで,高齢者住宅財団が建設したし,2009年3月現在の全国で3万343号が登録されている。有料老人ホームの専任など民間の高齢者住宅事業はこの10年間に,驚くほどの勢いに増加している。 今年3月まで4110軒の有料老人ホームの申告件数が厚生労働省に提出された。
日本政府は3年前から有料老人ホーム特定施設を許可しないで,‘高齢者専用賃貸住宅’を主にたてさせている。特定施設が介護保険利用料などで有利だ。苦戦であることは介護添付有料老人ホームとは違って,軽症の高齢者を対象にした居住地だ。高齢者対応の設備が取りそろっている所が多い。何より良いのは高齢者の入居を断らないところだ。

より一層有料老人ホームの建設はずっと増加するが、評論家によれば建設企業が倒産される危険性は大きいという。悪化する事業経営によって崩壊していく高齢者住宅事業を直してたてようとするなら何をしなければならないかが今後の課題になるだろう。

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